REHAPP - et tværsektorielt digitalt hjerterehabiliteringsprogram

REHabilitation of ischemic heart disease using smartphone APPlication-based self-management (REHAPP)

Problem

Patienterne er indlagt i meget kort tid (fra 4-6 timer) og får i dette tidsrum primært information om behandling og medicin.

Ca. halvdelen af patienter, som tilbydes et hjerterehabiliteringsforløb frafalder.

Løsning

REHAPP-programmet er udviklet på baggrund af nyeste evidensbaserede viden og anbefalinger på hjerterehabiliteringsområdet og består af følgende delkomponenter:

information og vejledning ift. iskæmisk hjertesygdom (åreforsnævring i hjertet), risikofaktorer (forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol, overvægt) og behandlingsmål, den medicinske behandling og medicinhåndtering, symptomer og symptombehandling, fysiske/psykiske efterreaktioner og livsstilsændringer, herunder anbefalinger ift. fysisk aktivitet og hjertevenlig kost
individuelt tilpasset information og vejledning til patienter med initial rygning og diabetes
information og vejledning ift. det tværsektorielle hjerterehabiliteringsforløb, der foregår delt mellem Hjerterehabiliteringsklinikken på AUH (region) og Folkesundhed Aarhus på MarselisborgCentret (kommune) samt direkte telefonnumre og mails
påmindelser om at huske at tage sin medicin de første 14 dage efter hospitalsudskrivelse
information og link til et patientrapporteret spørgeskema om helbredsstatus, der anvendes systematisk i dialogen med patienten ved start samtalen i Hjerterehabiliteringsklinikken på AUH
en chatfunktion, hvor patienter kan henvende sig til sundhedsprofessionelle med spørgsmål ift. deres hjerterehabiliteringsforløb og forvente et svar senest efter 2 dage - der præciseres, at chatfunktionen kun skal anvendes i ikke-akutte situationer
dato og tidspunkt for startsamtale i Hjerterehabiliteringsklinikken på AUH

Teksten er skrevet i et let forståeligt sprog med links til hvert emne, hvor patienter har mulighed for at læse uddybende information. Derudover er der i løsningen integreret korte videoer med sundhedsprofessionelle, der henvender sig til patienter, der opfatter information mere visuelt.

REHAPP programmet er udviklet af REHAPP gruppen, der er en interdisciplinær forskningsgruppe udgående fra Hjertesygdomme på AUH. I udviklingsprocessen har erfarne sundhedsprofessionelle på hjerterehabiliteringsområdet fra Hjertesygdomme på AUH og Folkesundhed Aarhus deltaget. Desuden har patienter med iskæmisk hjertesygdom og digitale designere fra Emento og AUH løbende været involveret i udviklingsprocessen.

Proces

Processen har været systematisk med involvering af interessenter, og den har været meget lærerig, da det har fordret et tæt samarbejde på tværs.

Løsningen er blevet testet.