Præhabilitering til de mest skrøbelige patienter forud for tarmkræft operation

Problem

Borgertilpasset behandling

Løsning

Vi har været på inspirationstur på Universitetshospital Sjælland, nærmere betegnet
Køge.


Der var oprettet masterclasses i præhabilitering i Køge, men nedre team fra Kirurgi
Viborg, bad om et andet 2 dages set up, for vores tværfaglige team, kunne se hvordan
de håndterede præhabilitering i praksis.
Vi var afsted i september 2024 og april 2025 udsattes vi den første kræftpatients
operation for at sende vedkommende i 4 ugers rehabilitering. Dvs. får et jerntilskud
intravenøst, går til en vurdering og optimering hos geriater og diætist + 4 ugers træning
(x2 eller x 3 alt efter risiko) i fysioterapien, hvor vores - til en start - 2 dygtige
fysioterapeuter stod klar (nu er der 3 i det team). Den mest skrøbelige gruppe skal have
specialiseret væsketerapi under operationen, og overnatte 1. nat efter operationen på
intensiv.


Vi har overtaget metoden til at risikovurdere (stratificere) patienterne på - således det
er de rette patienter som får dette forløb.

Forløbet koordineres af teamets kræftforløbskoordinator (sygeplejerske), der også er
samarbejdspartnernes kontaktperson (OG patienterne) i dette forløb.
Patienten får i samme forløb således tråde trækkende ind i specialerne:
• Mave- og Tarm kirurgi (Klinik + sengeafsnit)
• Fysioterapien (hører til akutafdelingen)
• Geriatri (hører under Klinik for ældresygdomme - Medicinsk Diagnostisk afdeling)
• Diætist (hører under klinik for ernæring - Medicinsk Diagnostisk afdeling)
• Anæstesi (Anæstesi og Intensiv)
• Intensiv (Anæstestesi og intensiv)


Vi har kopieret interventionerne på hvert speciale, men tilpasset det HEM - vi synes selv
vi har løst det rest smart og kører rigtig godt nu.


Gevinsten for patienten:
• optimering således pt bedre kan komme igennem en stor operation.
• Bedre form og flere muskler.
• Mere energi
• Patienten bliver klar over at han/hun skal gøre en stor indsats efter operationen
også - forberedelse til dette.
• Patienten og de pårørende tager ansvar og kan hente alt den hjælp og støtte som
de har brug for.
• Sidst men ikke mindst, tid og mulighed for at reflektere og tænke om patienten i
det hele taget ønsker operation, i stedet for stres og hurtig operation (efter 5-10
dage).

Proces

Afdelingsledelse, Ildsjæle og fodfolk der kunne få det til at ske

Nøgleord

   SmartprisenPatientOptimering af patientforløbForebyggelseTrivsel

År

   2026